Сроки и порядок выплаты пособия по временной нетрудоспособности

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Сроки и порядок выплаты пособия по временной нетрудоспособности». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

Содержание:

Будущий работник заболел до дня, с которого должен был приступить к работе. В этой ситуации пособие не выплачивается за весь период нетрудоспособности.

Пособие по временной нетрудоспособности назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня восстановления трудоспособности или установления инвалидности с ограничением способности к трудовой деятельности.

Право на пособие в случае аннулирования трудового договора

Выплачивать пособие обязан работодатель непосредственно по месту работы застрахованного гражданина. Если данное лицо работает сразу на несколько работодателей, то причитающиеся пособия должны назначаться работнику и выплачиваться ему в каждом месте его работы (кроме случаев, определенных в 2.1 и 2.2 частях 13 статьи 255-ФЗ).

Застрахованным гражданам, утратившим свою трудоспособность, на протяжении 30 дней после их увольнения данное пособие выплачивается или работодателем на последнем его месте работы, или же территориальным органом ФСС России.

Этот орган также производит выплаты пособий ИП, адвокатам, иным лицам, которые добровольно платят необходимые страховые взносы. В их число также входят работники организаций, прекративших осуществлять свою деятельность на момент, когда застрахованный обратился за назначением пособия. Назначат и выплатят данное пособие лишь при предъявлении листка нетрудоспособности (больничного). Всем учащимся для освобождения от занятий по причине болезни или травмы выдается справка.

Правила расчета пособия, который связан возникновением временной нетрудоспособности в 2015 году

Для вычисления пособия в текущем году сначала необходимо найти величину:

длительности расчетного периода;
средней величины заработанной платы работником за этот период;
среднедневного заработка;
процента от средней суммы дневной заработанной платы, используемого при вычислении размера пособия;
самого пособия.

Никто из нас не застрахован от болезни. В случае если работник выполняет трудовые обязанности согласно трудовому договору, то есть является застрахованным лицом, ему на время нетрудоспособности полагается пособие, исчисление и выплата которого осуществляются в соответствии с Федеральным законом N 255-ФЗ <1>.

Оплата пособия за первые 3 дня временной нетрудоспособности производится страхователем за счёт собственных средств.

Используется страхователями чаще как типовой образец. Все же страхователям рекомендовано прояснить этот вопрос досконально в отделении ФСС своего региона до подачи пакета документов.

В соответствии с п. 1 ст. 14 Закона N 255-ФЗ расчет среднего заработка застрахованного лица производится за два календарных года, предшествующие году наступления нетрудоспособности, т.е. за 730 дней.

Заболевшие туберкулезом данное пособие получают вплоть до дня возобновления трудоспособности (определения его инвалидности). Если работнику нужно ухаживать за больным из своей семьи, тогда пособие он получает за установленный законом период. Остальные случаи потери трудоспособности предусматривают свои сроки выплат.

Работодатель назначает пособия по временной нетрудоспособности в течение 10 календарных дней со дня обращения лица за его получением с необходимыми документами. Работодатель выплачивает пособия в ближайший после назначения пособий день, установленный для выплаты заработной платы.

В целом прогрессивные для своего времени эти нормы, к настоящему моменту в большинстве своем устарели.

В случае если больничный или пособие по беременности и родам сотруднику выплачиваются несколькими страхователями, средний заработок, исходя из которого исчисляются указанные пособия, учитывается за каждый календарный год в сумме, не превышающей указанной предельной величины при исчислении данных пособий каждым из этих страхователей.

Выплаты пособия по временной нетрудоспособности

Цепочку отношений, связанных с социальным страхованием на случай временной нетрудоспособности, можно выстроить следующим образом: страховщик — страхователь — застрахованное лицо.

Дальнейшее развитие ситуации по выбранному вектору, на наш взгляд, окажет благоприятное влияние в направлении стабилизации социально-экономической ситуации в России, в том числе будет способствовать росту благосостояния нации.

Право на пособие. Если работник начал трудиться, а потом подписал трудовой договор, право на пособие возникает с первого дня работы. Это следует из части 5 статьи 2 Закона N 255-ФЗ и части 1 статьи 61 Трудового кодекса.

Согласно Конституции РФ социальные пособия, одно из которых — пособие по временной неспособности, устанавливаются законом.

Согласно п. 3 ст. 14 Закона N 255-ФЗ средний дневной заработок для исчисления пособий определяется путем деления суммы начисленного заработка на 730 дней.

Социальное пособие выплачивается по месту работы, учебы, службы, в органах социальной защиты, центрах занятости, ФСС.

Нормы трудового права. Трудовые отношения возникают на основании фактического допуска сотрудника к работе с ведома или по поручению работодателя (ч. 3 ст. 16 ТК РФ). В этом случае трудовой договор должен быть оформлен в письменной форме не позднее трех рабочих дней со дня фактического допуска работника к работе (ч. 2 ст. 67 ТК РФ).

Перейдем ко второй категории работников, которые имеют право на пособие. Это сотрудники, фактически допущенные к работе в соответствии с трудовым законодательством (ч. 5 ст. 2 Закона N 255-ФЗ).

Необходимо отметить, что условия невыплаты пособия за период простоя введены Федеральным законом N 343-ФЗ. До 2011 г. Федеральный закон N 255-ФЗ не ставил выплату пособия в зависимость от того, наступила временная нетрудоспособность в период простоя или до него.

Фондом социального страхования вышеуказанные пособия перечисляются напрямую застрахованным лицам на их лицевые счета (в том числе платежную карту «МИР»), открытые в кредитных учреждениях или почтовым переводом по указанному получателем адресу.

Недостающие документы страхователь обязан предоставить в отделение Фонда в течение 5 рабочих дней с даты получения извещения.

Стоит отметить, что Федеральным законом N 255-ФЗ установлены также периоды, за которые выплата пособия не производится.

Как таковой типовой формы заявления, которую следует подавать в ФСС на возмещение по больничному листу, нет. На законодательном уровне она не закреплена.

Страхователь назначает пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком в течение 10 календарных дней со дня обращения застрахованного лица за его получением с необходимыми документами. Выплата пособий осуществляется страхователем в ближайший после назначения пособий день, установленный для выплаты заработной платы.

Воронежский государственный медицинский университет имени. Н.Н. Бурденко

Пособие по временной нетрудоспособности — определенное возмещение заработка работнику утраченного по причине болезни или другого рода причинам.

Гражданину, ставшему нетрудоспособным вследствие заболевания или травмы в течение 30 календарных дней со дня увольнения с работы, когда он подлежал обязательному социальному страхованию, пособие по временной нетрудоспособности назначается и выплачивается работодателем по его последнему месту работы либо территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации.

Цель работы состоит в исследовании нормативно-правовых оснований и методических положений, определяющих порядок исчисления пособий по временной нетрудоспособности.

Пособие представляет материальное возмещение, компенсацию лицу, которое какое-то время не может зарабатывать средства на свое обеспечение.

Понятие пособия по временной нетрудоспособности. Общие правила назначения

Виды пособий в зависимости от основания для их получения бывают:

Пособие по временной нетрудоспособности.
Пособие по безработице.
Детские пособия.
Пособие на погребение.

Застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом и имеющему ограничение способности к трудовой деятельности, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году.

Если сотрудник работает по одному месту работы, расчет пособий идет по этому месту с учетом облагаемых взносами выплат за предыдущие два года по всем местам работы с условием, что сумма начислений не может превышать в 2014 г. 624 000 руб. за год. Размер указанной предельной величины базы для начисления страховых взносов устанавливается Правительством РФ.

Порядок расчета пособия по временной нетрудоспособности установлен Федеральным законом от 29.12.2006 N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее — Закон N 255-ФЗ).

Срок назначения и выплаты пособия

Размер социального пособия зависит от среднего заработка лица, претендующего на выплату, либо установлен специальным нормативным актом, исходя из финансовых возможностей субъекта и госбюджета.

Пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности с ограничением способности к трудовой деятельности), за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 настоящей статьи.

Утвержден перечень документов, которые работодатели должны представить в органы ФСС России, чтобы получить деньги на выплату пособий по временной нетрудоспособности, а также декретных и детских пособий.

Право на пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам имеют граждане, подлежащие обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (далее — застрахованные лица), при соблюдении условий, предусмотренных настоящим Федеральным законом и иными федеральными законами.

Пособие по временной нетрудоспособности в случае карантина выплачивается застрахованному лицу, которое контактировало с инфекционным больным или у которого выявлено бактерионосительство, за все время его отстранения от работы в связи с карантином.

Нужно ли выплачивать пособие по временной нетрудоспособности заболевшему работнику, если он подписал трудовой договор, но не успел приступить к исполнению своих должностных обязанностей?

Размер причитающегося застрахованному лицу пособия, рассчитывают с учетом заработанной платы за 2 года перед годом установления нетрудоспособности.

К примеру, если вы в 2013 году болели, то средняя величина вашего заработка берется за 2011 — 2012 годы. За все года, предшествующие текущему (до 2013 год включительно) можно учитывать зарплату в размере, который не выше 415 тыс. руб. за один год (даже если заработок фактически был больше).

Согласно единому правилу, пособие ввиду утраты трудоспособности по причине определенного заболевания либо травмы, при нахождении на карантине, назначении протезирования по каким-то медицинским показаниям либо долечивания в санаториях и курортах России сразу после окончания лечения на стационаре, должно выплачиваться в следующей величине:

лицу, застрахованному, имеющего страховой стаж от 8 лет, — 100% от средней величины заработка;
застрахованному лицу, стаж которого более 5, однако меньше 8 лет, — 80% от средней величины заработка;
лицу, застрахованному, имеющего страховой стаж не больше 5 лет, — 60% от средней величины заработка.

Если у работника нетрудоспособность наступила непосредственно в рабочий период, вследствие какого-то заболевания либо травмы, пособие должно выплачиваться не позже 30 календарных дней, начиная со дня прекращения выполнения работ.

Пилотный проект ФСС «ПРЯМЫЕ ВЫПЛАТЫ»

До 1 июля 2019 года региональное отделение Фонда работало с организациями по зачетному принципу, то есть пособия работнику выплачивались непосредственно работодателем, а в Фонд он перечислял разницу между суммой начисленных страховых взносов и выплаченных им пособий.

Настоящий Федеральный закон определяет условия, размеры и порядок обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию.

Право на получение пособия по временной нетрудоспособности имеют граждане, подлежащие обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности. Этому виду обязательного социального страхования подлежат лица, работающие по трудовому договору.