Дорожная карта медицинским работникам в 2024 году в Нижегородской области
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Дорожная карта медицинским работникам в 2024 году в Нижегородской области». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Содержание:
Работа по «дорожной карте» обязательна только для государственной сферы деятельности. Отказаться от исполнения майских указов президента в государственных и муниципальных учреждениях нельзя. А вот коммерческие компании вправе не применять положения о росте зарплат медработников. Но как показала практика, большинство негосударственных клиник и медицинских организаций стали придерживаться президентского курса.
Что такое «дорожная карта» и зачем нужна
Майские указы президента и есть «дорожная карта». Только никакого отношения к дорогам и автомагистралям она не имеет. Суть принятого документа — повысить качество услуг в социальной сфере.
Ключевое направление «дорожной карты» президента (Указ № 597) — это поэтапное повышение уровня оплаты труда работников медицины, образования, культуры и спорта. Но одним ростом зарплат проект не ограничивался. И как результат исполнения комплекса мероприятий, планировалось достичь следующих целей:
- Повышение привлекательности и конкурентоспособности зарплаты работников этой сферы.
- Повышение эффективности и результативности труда путем материального стимулирования.
- Заключение эффективных контрактов с обозначенными категориями специалистов.
- Установление прямой взаимосвязи заработка и качества и объема оказанных услуг и работ.
- Разработка региональных программ обновления и модернизации сферы здравоохранения.
- Утверждение региональных «дорожных карт».
- Внедрение профессиональных стандартов для отдельных категорий работников.
Вот что такое «дорожная карта» в зарплате — это план мероприятий, направленный на достижение определенного уровня оплаты труда медицинских специалистов и на повышение качества услуг в этой сфере.
Что такое «дорожная карта»
Изменения в отрасли здравоохранения, разработанные региональными властями в соответствии с Постановлением Правительства № 2599-рр, принятым 28.12.2012, призваны повысить зарплаты медицинскому персоналу и одновременно в разы улучшить эффективность работников, в первую очередь путем материального стимулирования.
Высокая зарплата по «дорожной карте» в медицине является не единственной приоритетной задачей принятого Указа Президента № 597 и Постановления Правительства № 2599-рр. Целями формирования плана мероприятий также являются:
- Организация конкурентной среды.
- Установление прямой зависимости заработной платы от объема оказанных населению услуг, а также их качества.
- Заключение эффективных контрактов, по которым устанавливается зарплата медиков по «дорожной карте». Договора сотрудников должны содержать критерии оценивания работы, а также показатели, достижение которых позволит работнику получать поощрительные выплаты.
- Тщательная проработка и принятие региональных программ в области здравоохранения, вносящих изменения в имеющуюся систему.
Что делать, если заработную плату не повышают
Даже у медицинских работников, не попадающих в категории, на которые не распространяется действие Указа Президента № 597, и знающих, «дорожная карта» — что это в медицине, зарплата увеличивается не всегда. Дело в том, что оплата труда повышается в основном за счет стимулирующих выплат, которые назначаются специальной комиссией при оценке следующих показателей работы сотрудника:
- количество болезней, обнаруженных у пациентов;
- наличие жалоб и положительных отзывов — степень удовлетворенности обслуживаемых врачом больных;
- стремление специалиста постоянно повышать квалификацию, изучать новейшие методики работы, профессиональные достижения;
- наличие осложнений и несвоевременных госпитализаций;
- аккуратность при работе с отчетами и другой документацией.
Как отразится на заработной плате и для кого
«Дорожная карта» президента в области здравоохранения была направлена на следующие цели:
- зарплата младшего медицинского персонала должна вырасти не менее чем в два раза;
- заработок среднего медперсонала повышается не менее чем в два раза;
- оплата труда квалифицированных врачей повышена не менее чем в два раза.
Грандиозный рост зарплаты касался далеко не всех работников системы здравоохранения. Повышение было предусмотрено только в отношении сотрудников, оказывающих медицинские услуги. Административный и управленческий персонал увеличения не затрагивали.
Стимулирующие выплаты по майским указам не предоставлялись:
- управленцам, чья работа никак не связана с медициной, к примеру, завхозам;
- обслуживающему и сопутствующему персоналу, к примеру, поварам, кадровикам, юристам и бухгалтерам;
- врачам, оказывающим высокотехнологичные медуслуги;
- медработникам, чья деятельность связана с исполнением национального проекта «Здоровье» (участковые врачи, акушеры роддомов и так далее).
Фактически «дорожная карта» по зарплате медработников предусматривает дополнительные стимулирующие выплаты только тем работникам, чье профильное образование подтверждено документально. Если диплом или справка отсутствуют, то на доплаты рассчитывать не стоит.
Власти изменили специальные «ковидные» выплаты медикам
Надбавку 25% к окладу оставят только для части медперсонала, работающих с COVID-19
Власти решили изменить схему социальных и страховых выплат медработникам, работающим с коронавирусом на фоне улучшения эпидситуации. Надбавка к окладу останется у части медперсонала
Власти изменили систему выплат для медработников, которые задействованы в лечении пациентов с COVID-19. Врачи, средний и младший медперсонал, участковые терапевты, инфекционисты, фельдшеры и другие категории медработников, которые оказывают первичную медико-санитарную помощь пациентам с коронавирусом амбулаторно, смогут теперь претендовать на компенсационную выплату в размере 25% оклада. Эти выплаты на сегодняшний день действуют для медиков за работу с пациентами с инфекционными заболеваниями. Это следует из опубликованного постановления правительства.
При этом, президент России Владимир Путин подписал указ об отмене предоставления дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников «в связи со стабилизацией эпидемической ситуации, вызванной распространением новой коронавирусной инфекции, и переводом медицинских работников на плановый режим работы». Как уточняется в документе кабинета министров, госвыплаты в адрес медработников, которые работают с COVID-19, приостановлены до 31 декабря 2022 года. В постановлении отдельно отмечается, что если специальная выплата была назначена до его вступления в силу, то медик по-прежнему может ее получить вплоть до того периода, на который она была назначена.
Как рассчитывается зарплата медперсонала
Точную сумму заработной платы высчитывают руководители вышестоящих органов и учреждений. Однако схема начисления доплат примерно одна и та же. Для работников в сфере медицины она выглядит следующим образом:
- Оклад, который должен составлять 60% от заработной платы. Эта сумма пересматривается каждый год. Также к ней могут быть привязаны иные выплаты;
- Компенсации, которые выплачиваются медицинским работникам на основании ТК Российской Федерации. Так, за работу в праздничный день сотрудник получит двойную дневную ставку или одинарную ставку, но с возможностью взять дополнительный выходной без уменьшения заработной платы за месяц. Ставка за работу ночью повышается на 20-30%. Также персонал получает надбавку за работу с информацией, которая считается государственной тайной. В постановлении Правительства от 18 августа 2006 года сказано, что ставка увеличивается на 5-10%;
- Мотивирующие выплаты. Сумма зависит от внутренних сведений, над которыми в индивидуальном порядке работают в каждом медицинском учреждении. В основном выплаты положены за количество проработанных лет, профессиональные заслуги, высокое качество работы и так далее. Размер мотивирующий выплат – от 25% до 30% от ежемесячной заработной платы;
- Также компенсации выплачиваются медикам, которые работают в Крайнем Севере или труднодоступной местности.
Медицинские учреждения производят разовые выплаты за каждые пять лет работы в сфере медицины. В прошлом году сумма превышала 20 тысяч рублей.
Изменится ли состав заработной платы медиков
Экспериментальный проект включал в себя следующие параметры для расчета оклада:
- Расчетная база;
- Коэффициент сложности работы;
- Региональный коэффициент экономической дифференциации.
Далее к фиксированной сумме прибавляется комиссия и мотивационная выплата. И то, и другое утверждает правительство страны. Такие правила позволили более-менее уравнять суммы заработной платы медицинских работников. Показатели отличались лишь среди регионов. Но между субъектами отличия были незначительными.
Осуществление этой задумки переносилось несколько раз. Пока известно, что экспериментальный проект запустят не раньше 2025 года. Так что пока зарплата будет высчитываться по старым правилам.
Декабрьские выплаты медработникам в 2023 году имеют свои особенности, которые важно учесть.
- Учитываются результаты работы за год: размеры выплат зависят от эффективности работы медработника, его достижений и вклада в общую работу медицинской организации.
- Расчет выплат: размеры выплат рассчитываются исходя из установленных нормативов и правил, утвержденных в законодательстве.
- Виды выплат: декабрьские выплаты могут включать различные виды компенсаций и поощрений, такие как бонусы, премии, надбавки и доплаты.
- Условия получения: для получения декабрьских выплат медработник должен соответствовать установленным требованиям и критериям.
- Налогообложение: выплаты могут подлежать налогообложению в соответствии с действующими законодательными актами.
- Индивидуальный подход: размеры выплат могут быть разными для различных категорий медработников, в зависимости от их должностей, квалификации и опыта работы.
- Порядок выплат: процесс выплат может включать предоставление и заполнение специальных документов, согласование с руководством и прохождение проверок.
- Важная информация: медработники должны быть внимательны к срокам и условиям получения выплат, чтобы не упустить возможность получить дополнительные компенсации и поощрения за свою работу.
Важно помнить, что особенности выплат могут быть изменены или уточнены в соответствии с действующим законодательством и решениями медицинских организаций. Поэтому медработникам рекомендуется следить за новостями и обновлениями, чтобы всегда быть в курсе изменений в системе выплат и не упустить возможность получить заслуженные компенсации и поощрения.
Размер налогов, удерживаемых с декабрьских выплат медработникам, зависит от суммы полученных доходов за год и применяемой налоговой ставки. Следует также учитывать возможное наличие льгот или налоговых вычетов, которые могут снизить сумму уплачиваемого налога.
Для определения точной суммы налога, удерживаемого с декабрьских выплат медработникам, рекомендуется обратиться к специалистам в области налогообложения или использовать специальные онлайн-калькуляторы.
Важно помнить! Одним из особых моментов является то, что налогообложение выплат происходит в соответствии с действующим законодательством налогообложения доходов физических лиц, которое может быть изменено или дополнено. Поэтому рекомендуется следить за обновлениями в законодательстве, чтобы быть в курсе всех изменений, которые могут повлиять на налогообложение декабрьских выплат медработникам.
Итак, налогообложение является важным аспектом при получении декабрьских выплат медработникам в 2023 году. Размер налогов зависит от доходов и применяемой ставки налога. Рекомендуется обратиться к специалистам или использовать онлайн-калькуляторы для расчета точной суммы налога.
Что делать, если заработную плату не повышают
Положение «дорожной карты» не предусматривает беспричинный рост зарплаты. Надбавки должны вводиться эффективными контрактами. В них прописываются условия и критерии стимулирования. Просто так доплачивать никто не будет.
Если с работником не заключили эффективный контракт либо не ввели дополнительную систему стимулирования, то говорить о доплатах неправомерно. Но отсутствие эффективного контракта в 2020 году говорит о недееспособности руководства учреждения. Ведь срок исполнения майских указов настал еще в 2018 году. Следовательно, руководитель должен понести административную ответственность.
Если эффективный контракт заключен, то теперь работа медика оценивается по специальным критериям. Анализируется не только объем выполненной работы, но и следующие факторы:
Если условия эффективного контракта работником исполняются, но заработок остался прежним, необходимо обратиться к начальству. В первую очередь ознакомьтесь с заключением экспертной комиссии по начислению стимулирующих баллов и с нормативными положениями по оплате труда в учреждении. Помимо положения, следует изучить региональную и муниципальную «дорожные карты». При выявлении нарушений следует обращаться в трудовую инспекцию либо в правоохранительные органы.
С 2017 года — автор и научный редактор электронных журналов по бухучету и налогообложению. Но до этого времени вела бухгалтерский и налоговый учет в бюджетной сфере, в том числе как главбух.
Будут ли повышать зарплаты медикам в 2023 году
Пресс-служба Государственной думы сообщила, что повышение заработных плат медицинским специалистам заложено в проекте федерального бюджета на 2023-2025 годы. Депутаты уже поддержали законопроект в первом чтении. Согласно ему, в 2023 году зарплаты медиков будут проиндексированы на 8,7 процентов. В 2024 году — на 7,7 процентов, а в 2025 году — на 7 процентов.
«Мы идем по пути подтягивания заработной платы по первичному звену, потому что это наиболее чувствительная часть. В рамках перехода на отраслевую систему оплаты труда пилотный проект был выполнен, реализация планируется в 2025 году. Определенные шаги по увеличению заработной платы будут сделаны. Сейчас особенный акцент — на первичку», — говорит руководитель Министерства здравоохранения Михаил Мурашко.
Условия оплаты труда медиков, их социальной поддержки в свое время были отнесены к полномочиям регионов Российской Федерации. В итоге каждый решал вопрос в силу своих представлений и возможностей. «В регионах, даже соседних, разный уровень оплаты труда», — говорит руководитель управления экономического развития и нормативного регулирования в здравоохранении Профсоюза работников здравоохранения Тамара Гончарова.
Индексация и зарплаты врачей в 2023 году
Индексация в России – это гарантированное повышение оплаты труда работающих бюджетников в 2023 году. Ее размер формируется с учетом годовой инфляции, рассчитанной за последние 12 месяцев.
Сегодня прогноз Банка России по годовой инфляции – 12-15%, но точный коэффициент, который применяется для изменения выплат, будет известен только в январе 2023 года. Далее, с февраля, произойдут выплаты с учетом проведенной индексации.
В итоге в 2022 и 2023 году зарплаты бюджетников будут пересмотрены, как минимум, дважды.
Первый этап повышения произойдет уже в октябре. Это коснется тех категорий сотрудников, которые не попали под действие майских указов: служащие силовых структур и социальных учреждений, в том числе медработники, военнослужащие, педагоги, работники сельских и лесных хозяйств, учреждений культуры, МЧС и т.д.
Важно! Индексация коснется только медиков организаций, которые финансируются из федерального бюджета. Для разных сфер процент индексации разных, в среднем по регионам повышение составит 4-6% от тех зарплат, которые сотрудникам начислялись до октября 2022 года.
Многие регионы в октябре также вводят индексацию на своем уровне. Размер повышения здесь может быть больше – от 4 до 9%. С января нового года уровни зарплат будут повышены для всех категорий бюджетников.
Более точные новости о зарплате медиков появятся тогда, когда будет известен конечный процент индексации.
Бесплатные вебинары с баллами НМО для экономистов медорганизаций
Досрочное назначение страховой пенсии по старости для медработников
Проводимая в стране пенсионная реформа увеличила возраст выхода на пенсию. В связи с этим в 2023 году выйти на заслуженный отдых могут только граждане, имеющие право на пенсию по выслуге лет. К данной группе лиц относятся и работники медицинских организаций, деятельность которых непосредственно связана с оказанием помощи гражданам. Это касается:
Не могут претендовать на досрочный выход на пенсию бухгалтеры, статисты, иные категории сотрудников, работающих в системе здравоохранения, но непосредственно не связанных с оказанием медицинских услуг.
Основное условие применения льготы для выхода на заслуженный отдых по выслуге лет — наличие профессионального стажа, который составляет:
Если медработник за время своей карьеры успел потрудиться в селе и городе, то ему нужно выработать 30 лет. В этом случае стаж рассчитывается по алгоритму:
Для некоторых учреждений устанавливается критерий “год за полтора”. К ним относятся:
Хирургические, отоларингологические, онкологические, ожоговые, ортопедические, нейрохирургические центры.
Для применения полуторного коэффициента при назначении пенсии недостаточно состоять в штате “льготного” подразделения, необходимо занимать должность, которая включена в перечень, согласно Пост. 781.
На преференцию в виде раннего срока выхода на пенсию могут рассчитывать граждане при наличии:
Студенты-медики не могут рассчитывать на включение времени учебы в льготный стаж, так как стипендия не облагается социальными взносами и не учитывается при подсчете баллов.
Пенсионная реформа установила новые правила для медицинских работников. Они не могут рассчитывать на назначение пенсии в год, когда выработан стаж по выслуге лет. Предпенсионер должен отработать еще 5 лет свыше до получения права на заслуженный отдых. То есть медперсонал, подходящий по критериям в 2023 году, сможет рассчитывать на назначение льготной пенсии только в 2028. При этом он вправе продолжать трудовую деятельность в области медицины, выбрать иное место осуществления деятельности или не работать вовсе. Право на пенсионное обеспечение за выслугу лет за ним остается.
Условия, соблюдая которые можно выйти на льготную пенсию
Рассчитывать на льготную пенсию могут медики, которые попадают в перечень Постановления №781 утвержденный 29.10.2002г., при условии, что медицинское учреждение работает по установленным Перечнем нормам. Иными словами, медицинский стаж, зависит от стажа и льготной группы.
За весь свой медицинский стаж, медик должен накопить индивидуальные пенсионные коэффициенты. К примеру, до 2025 года медицинские работники для получения пенсии, в сумме должны накопить 30 баллов.
Одним из главных условий является то, что специальность в Трудовой книжке должна быть прописана, та же, как и в Перечне, тогда и начисление будут правильными.
Кто имеет право на выплаты?
Выплаты, о которых идет речь, предназначены для медицинских работников, которые активно участвовали в борьбе с пандемией COVID-19. На данный момент право на получение выплат имеют:
Врачи, включая врачей-специалистов и врачей-практиков, работающих в поликлиниках, больницах, реанимациях и других медицинских учреждениях;
Медсестры и медбраты, включая младший медицинский персонал, выполняющие функции по уходу за пациентами;
Фельдшеры и санитары, оказывающие первую помощь и участвующие в транспортировке пациентов;
Фармацевты, работающие в аптеках и участвующие в реализации лекарственных средств;
Лаборанты и другие специалисты, занимающиеся исследованиями и анализами в рамках диагностики COVID-19;
Прочий персонал, включая административный и обслуживающий персонал медицинских учреждений, оказывающих прямую поддержку врачам и медсестрам.
Имеются некоторые критерии и ограничения по получению выплат, в зависимости от места работы и роли в борьбе с пандемией. Официальная информация о праве на получение выплат будет предоставлена соответствующими министерствами и организациями.
Перспективы в 2024 году
В 2024 году ожидается важные изменения в системе выплат для медицинских работников. Однако, пока нет никаких официальных заявлений от правительства о сохранении или изменении путинских выплат.
Появление нового президента может повлиять на политику выплат и условия работы медиков. Возможно, новая администрация рассмотрит различные варианты и предложит свои программы и инициативы.
Несмотря на неопределенность, можно предположить, что новое правительство будет стремиться поддерживать и стимулировать медицинских работников, особенно в свете пандемии COVID-19, которая вскрыла множество проблем и недостатков в здравоохранении.
Надеемся, что в ближайшем будущем будут предприняты меры, направленные на улучшение условий работы и оплаты труда медицинского персонала. Однако, окончательное решение о сохранении путинских выплат будет принято новым правительством, и только время покажет, какие изменения произойдут в 2024 году.