Экспертиза плода при замершей беременности
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Экспертиза плода при замершей беременности». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Содержание:
Замершая беременность подразумевает под собой неправильное течение беременности, вследствие чего плод прекращает развиваться и расти. Результатом такого процесса становится внутриутробная гибель плода. Процесс эмбрионального замирания может произойти на любом сроке беременности, но чаще всего это происходит в первом триместре.
Плод может «замереть» на любом сроке, однако в подавляющем большинстве случаев замершей беременности это происходит на ранних сроках (до 13 недели беременности). Замершая беременность на поздних сроках (ближе к 20 неделе беременности) случается намного реже.
Чем больше срок беременности, тем ниже риск того, что она прервется. Так, например, риск замершей беременности на сроке 9 недель будет выше, чем этот же риск на сроке 10-12 недель и т.д.
Замершая беременность: что нужно знать
Генетическая диагностика ворсин хориона при неразвивающейся беременности может выполняться 2 методами. Специальной подготовки к исследованию не требуется. Материал для исследования (ткани плодного яйца) получают путем выскабливания матки после подтверждения по УЗИ диагноза замершей (самопроизвольно прервавшейся) беременности.
Методы исследования хромосомной патологии плода. Исследуемым матералом могут быть плодное яйцо, когда оно самостоятельно выходит из полости матки при полном выкидыше, оболочки и ткани абортивного материала при медицинском аборте, полученные после выскабливания полости матки при замершей беременности.
Замершая беременность в первом триместре также может быть прервана путем выскабливания маточной полости. Это оперативное вмешательство предполагает кюретаж (чистку) матки с целью удаления мертвого эмбриона и плодных оболочек.
Несмотря на то, что этиология и механизмы остановки развития плода еще не выяснены до конца, специалисты выделяют следующие причины:
- Генетические аномалии эмбриона,
- Нарушение анатомии репродуктивной системы,
- Хромосомные патологии эмбриона,
- Патологическое состояние эндометрия
Мне вроде не вакуумом, а чистка просто, врач сказал — чистить надо… может перед этим вакуум сделают сначала?… По поводу успеем или нет, я тоже думаю… Спасибо тебе, Оля…
Иногда на ранних сроках беременности клетки, отвечающие за развитие эмбриона, перестают делиться, а клетки, отвечающие за формирование будущей плаценты, продолжают размножаться. Это состояние так же относится к замершей беременности. При этом замершую беременность на сроке 5 недель уже можно определить с помощью УЗИ.
При замирании, вызванным нарушением генетического характера, можно говорить о недостатке определенных гормонов, участвующих в процессе закрепления эмбриона.
Пациентке необходимо снять всю одежду ниже пояса, после чего лечь на спину на кушетку, согнув ноги в коленях.
Генетический анализ плода при замершей..
Могут быть использованы на всех сроках неразвивающейся беременности и не требуют наличия живых клеток в исследуемом образце (возможна работа с замороженным или высушенным материалом.
Измеряйте температуру каждый день и ведите таблицу, где будете точно прослеживать нарастание или спад температуры.
У женщины с выявленными инфекционными заболеваниями типа герпеса вероятность замирания беременности возрастает в несколько раз. При желании женщины родить крепкого здорового ребенка все эти причины устраняются до зачатия.
Важно: Игнорировать плохое самочувствие нельзя. Далеко не всегда матка самостоятельно провоцирует выкидыш. В большинстве случаев, чтобы сохранить «женское здоровье» нужно обратиться к врачу, который назначит специальный препарат. Это вещество сокращает матку и выводит эмбрион безопасно на ранних сроках.
Если женщина вовремя не обратится к специалисту, и погибший плод останется в матке на срок от 2 до 6 недель, возникнет боль внизу живота и кровянистые выделения.
Очень редко при замершей беременности бывают кровянистые выделения и слабая кратковременная боль внизу живота.
К основным причинам, провоцирующим замирание беременности, относятся:
- Болезни вирусного и инфекционного происхождения у беременной
- Резус-конфликт
- Нарушения свертываемости крови
- Патологии матки, врожденные или приобретенные
- Ранее сделанные аборты
- Нарушение гормонального фона
- Несоблюдение баланса в питании
- Употребление вредных продуктов
- Злоупотребление лекарственными препаратами
- Стрессы
- Генетическая предрасположенность
- Вредные условия труда
- ЭКО или искусственное оплодотворение
Если замирает один плод при многоплодной беременности, диагностика замершей беремнности сильно затрудняется.
К основным причинам, провоцирующим замирание беременности, относятся:
- Болезни вирусного и инфекционного происхождения у беременной
- Резус-конфликт
- Нарушения свертываемости крови
- Патологии матки, врожденные или приобретенные
- Ранее сделанные аборты
- Нарушение гормонального фона
- Несоблюдение баланса в питании
- Употребление вредных продуктов
- Злоупотребление лекарственными препаратами
- Стрессы
- Генетическая предрасположенность
- Вредные условия труда
- ЭКО или искусственное оплодотворение
Несмотря на то, что плод уже не развивается немедленного прерывания беременности, которое сопровождается отслоением плодного яйца и удалением его из матки может не случиться.
Восстановление и лечение после замершей беременности
Профилактика замершей беременности заключается, прежде всего, в планировании зачатия. Оба партнера должны пройти полное медицинское обследование и пролечить все выявленные заболевания, которые могут спровоцировать внутриутробную гибель плода. Возможно, потребуется консультация генетика для диагностики скрытых хромосомных аномалий у одного или обоих супругов.
Важно меньше находиться в местах массовых скоплений людей, чтобы уменьшить риск возникновения инфекционных болезней.
Беременность – очень ответственный период в жизни любой женщины. Узнав о своем интересном положении, женщина начинает строить новые планы на будущее, связанные с перспективой появления ребенка.
С этой целью используется комбинация аналога простагландина Е1 и антагониста прогестерона. В результате приема этих средств плод изгоняется из полости матки вследствие ее сокращения (то есть, происходит выкидыш).
У нас по торч все чисто. За месяц перед Б врач настоял на прививке от краснухи, сейчас я склоняюсь, что это могло повлиять. Хотя может и с генетикой были проблемы, на генетику после чистки мы не повезли.
Диагностика и лечение замершей беременности
Для личного успокения можно сдать. Я сдавала, выявили сбой хромосом, синдром дауна. Потом нашли проблемы в моих хромосомах… Если честно, лучше бы я не делала этот анализ… Столько нервов из-за этого потрачено, и ведь изменить я ни чего не могу… Замершая беременность это внутриутробная гибель плода, которая произошла на сроке беременности до 20 недель. Так как замерший плод при беременности рано или поздно отторгается, неизбежным следствием замершей беременности является выкидыш или самопроизвольный аборт.
Стоит каждый день прислушиваться к шевелению ребенка. Существуют даже некоторые способы «заставить» его это сделать: к примеру, съесть что-то сладкое или лечь на спину. Отсутствие каких-либо движений в течении трех дней — повод паниковать.
Каждая женщина опасается осложнений, которые могут возникнуть после замершей беременности в ее организме. Здесь есть одна особенность, так как женщины, столкнувшиеся с этой проблемой, в дальнейшем более внимательны к своему состоянию и рожают здоровых полноценных детей.
Единственным показателем для женщины будут отсутствие шевеления плода, либо исчезновение проявлений беременности, которые были раньше (тошнота, увеличение груди и пр.).
Происходят вследствие нехватки в организме женщины прогестерона, без которого эмбрион не может развиваться, и переизбытка мужских гормонов – андрогенов. Гормональные сбои можно диагностировать и излечить ещё до начала беременности.
В этом случае на УЗИ врач увидит плодное яйцо, но внутри него не будет видно зародыша. Отсутствие эмбриона в плодном мешке (пустой плодный мешок или пустое плодное яйцо) в медицине называется анэмбрионией. Анэмбриональная беременность рано или поздно заканчивается выкидышем.
И даже обычный грипп, ветрянка или ОРВИ несут в себе огромную опасность и для женщины, и для плода. Эти заболевания влияют на кровообращение будущей матери. От этого возникает недостаток кислорода и питательных веществ у ребёнка и плод погибает.
Рекомендуется избавиться от плода как можно скорее, чтобы избежать воспаления матки, ДВС-синдрома, тромботических осложнений и отравления токсинами.
Замершую беременность такого типа диагностируют, когда зачатие произошло успешно (яйцеклетка была оплодотворена и закрепилась к маточной стенке), а эмбрион абсолютно не развивается. Иными словами, происходит полноценное формирование внезародышевых органов, а плод в яйце отсутствует.
Во втором и третьем триместре диагност уже оценивает состояние всех систем эмбриона, а также в связи с противопоказаниями к трансвагинальному исследованию проводится допплерография или обследование через брюшную стенку.
Антифосфолипидный (АФС) синдром — это комплекс нарушений, связанный с образованием в организме антител к некоторым собственным фосфолипидам. Фосфолипиды являются универсальными компонентами мембран (т.е. оболочек) клеток и некоторых клеточных структур, поэтому клинические проявления этих нарушений весьма разнообразны, или, как говорят врачи, системны.
Возникает по двум причинам: при несовместимости резуса крови партнеров и после искусственных абортов. Шанс на успешное вынашивание значительно снижается, если ранее производился аборт. Организм накапливает антитела, вырабатываемые по отношению к плоду, и ребёнку сложно противостоять такой атаке.
За некоторым исключением, при наличии хромосомных нарушений эмбрион останавливается в развитии и погибает внутриутробно. Срок, на котором происходит гибель плода, зависит от типа хромосомной патологии.
Оля а точно все определили?лучше еще где-то узи сделать-тяжело но надо точно быть уверенной. Я искренне сочувствую твоей ситуации! У меня была недавно ЗБ на 7,5-определили только на 12 неделе.если уж говорить о ЗБ- Обязательно сделать генетику-кариотип-узнать что все ок с генетикой на будущее. Кстати не всегда получается взять эмбрион на генетику-как пойдет.
Окончательного ответа относительно всего комплекса причин ведущих к «замиранию» беременности современная медицина дать пока еще не в силах. Однако, почти все сходятся на том, что очень часто беременность перестает развиваться при серьезных генетических нарушениях.
Выявляются наличие инфекций, аутоиммунных, эндокринных заболеваний, гормональные нарушения, хромосомные аномалии и т.д.