Если украден полис омс как обращаться в поликлинику
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Если украден полис омс как обращаться в поликлинику». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Содержание:
В экстренном случае закон запрещает медицинским работникам требовать у человека полис, паспорт или регистрацию, — напомнил ямальцам заместитель директора по вопросам медицинского страхования территориального фонда ОМС ЯНАО Владимир Панюшев. — Но если человеку требуется амбулаторная или стационарная помощь, полис необходим».
Собрав весь пакет документов, и написав заявление в произвольной форме, Вы должны обратиться в любую медицинскую страховую организацию. После того, как документы будут сданы сотрудникам учреждения, вы получаете временное свидетельство, которое гарантирует получение бесплатных медицинских услуг до тех пор, пока не будет готов полис.
Нарушение права на получение медицинской помощи
При восстановлении документа ребенку может потребоваться паспорт родителя, свидетельство о рождении застрахованного лица и справка о прописке. Последний документ можно взять из домоуправления.
По обязательным видам страхования (ОСГПО, УЗК) процедура немного отличается. Т.к. по обязательным вида страхования выдаются бланки строгой отчетности, в случае потери договора новый договор выдается бесплатно. Клиент пишет заявление с просьбой выдать дубликат договора по причине его потери.
В случаях если вы не можете оплатить медицинское обслуживание, то получить весь спектр медицинских услуг можете по временному страховому медицинскому свидетельству, которое выдают в день обращения в страховую компанию сроком на 30 дней, в течение которых вам оформят постоянный полис ОМС.
Если вы занимаетесь восстановлением страхового полиса ребенка, понадобится еще и его свидетельство о рождении.
Но лучше всё-таки не искушать судьбу и восстановить потерянный медицинский полис. Медицинские работники не всегда готовы пойти вам навстречу. Вдруг возникнет нужда записаться к врачу или пройти лечебную процедуру, а они откажутся разбираться в вашей ситуации? У них ведь хватает и других забот. Выделите пару часов, сходите в СМО и забудьте о проблемах со страховкой.
Ранее медицинские полисы оформлялись работодателями для всех сотрудников с принятием нового Федерального Закона № 326 от 1 января 2011 года, выдача полисов медицинского страхования осуществляется только для физических лиц. Полис, полученный, Вами от работодателя будет являться действительным до тех пор, пока вы не решите обменять его на новый образец.
Получаем временный страховой полис. Продолжительность действия временного документа обычно не превышает месяца (30 календарных дней) — этот период отводится на изготовление постоянного полиса ОМС.
Но вы сами понимаете, что гладко у нас бывает только на бумаге, поэтому реализация любого самого теоретически правильного закона разбивается о нашу несовершенную действительность.
Медицинский полис потерян: что делать?
В соответствии с положениями законодательства оформление осуществляется в любой организации. Если утерять полис, можно отправиться в ближайший офис. Страхование остается доступным, поэтому нет необходимости снова отправляться через весь город. Главным условием является минимальный срок отправки бумаг.
Если Вы впервые обращаетесь за помощью в поликлинику по месту жительства, то для того, чтобы Вас за ней закрепили, нужно в первую очередь предъявить свой гражданский паспорт регистратору. В регистратуре проверят место прописки пациента и заведут амбулаторную карту.
Подаем соответствующее заявление, в котором излагаем просьбу о выдаче дубликата медполиса в связи с его утерей. Это при условии, что смена страховщика не планируется; если же речь идет об изменении страховой компании, то в заявлении должна содержится просьба о выдаче нового полиса.
Можно ли ребенку с регистрацией в Краснодаре обратится в детскую поликлинику в Москве? Живём в Одинцово, полис имеется, временной регистрации нет.
Инструкция как восстановить полис омс при утере
Итак, вы пришли в офис страховой компании. Предъявите документ, удостоверяющий вашу личность, и СНИЛС, а также свидетельство о рождении ребенка, если вы восстанавливаете его полис.
Здесь рекомендовали написать соответствующее письмо на имя главного врача. Посоветовали направить его по почте заказным письмом, т.к. у секретаря поликлиники, в виду ее высокой занятости, просто не будет времени принять его.
Пресс-конференции в режиме online с известными людьми: чиновниками, политическими деятелями, спортсменами и т.д.
Итак, Ира просто и заурядно простудилась. Симптомы стандартные: сонливость, усталость, ухо/горло/нос, небольшая (до 38) температура и легкий озноб. Пролежав пару дней и позанимавшись самолечением, она решила обратиться к врачу.
Владимир Панюшев отметил, что жители округа часто обращаются за медицинской помощью за пределами Ямала. К примеру, в 2017 году 232 тыс. 948 ямальцев обращались в медицинские учреждения других регионов. Расходы территориального фонда ОМС ЯНАО на оплату медицинской помощи, оказанной северянам в других субъектах, составили 809 млн. рублей.
При утрате данных в картотеке Федерального Управления миграционной службы Российской Федерации у вас могут запросить дополнительные документы:- свидетельство о рождении;- справку из ЗАГСа;- справку, подтверждающую гражданство Российской Федерации.
Документы для получения детской карты
Предъявите паспорт, страховое пенсионное свидетельство. Вам выдадут временный полис, с которым вы имеете право обратиться в любое медицинское учреждение и получить все необходимые услуги.Получить медицинский полис ОМС и временное страховое свидетельство могут не только граждане РФ, но и приезжие из других государств, если они имеют разрешение на жительство на территории РФ, выданное в ФМС.
В случае потери полиса страховщик обязан в течение семи календарных дней бесплатно выдать дубликат этого полиса на основании заявления страхователя. В случае потери дубликата условия его повторной выдачи определяются договором.
Полезный совет Наличие полиса нового образца гарантирует вам то, что вас обязаны принять в любой поликлинике на территории РФ.
Если у вас по каким-то причинам нет полиса, то получить медицинское обслуживание можно несколькими способами.
Восстановить потерянный медицинский полис можно в той СМО, которая выдала его вам. Её название вы найдёте на обратной стороне бланка полиса – в правом верхнем углу сотрудник СМО ставит печать, где указано наименование, адрес и телефон.
Бесплатные услуги по лечению зубов по полису ОМС
Если вы не знаете, какая СМО выдала полис, выберите любую другую. Список действующих в вашем регионе страховых медорганизаций есть на сайте местного ФОМС (фонда обязательного медицинского страхования). Принципиально они ничем не отличаются: список услуг по ОМС везде одинаковый, а сам полис – бесплатный. В каждом субъекте страны существует несколько страховых компаний, это предусмотрено для того, чтобы у человека всегда была возможность выбора.
Для этого Вам нужно будет:
- написать заявление о выборе медицинского учреждения
- представляется документ, удостоверяющий личность (паспорт, свидетельство о рождении ребенка или другой документ к ним приравниваемый)
- принести полис ОМС
- страховой номер СНИЛС (если он есть у Вас).
Для граждан Российской Федерации от 14 лет и старше для прикрепления к поликлинике, находящейся по месту жительства, необходим следующий пакет документов: заявление, паспорт гражданина Российской Федерации, полис ОМС.
Выдача полисов ОМС гражданам без определенного места жительства при отсутствии документов, удостоверяющих личность, осуществляется в соответствии с пп. 10 п. 9 Правил ОМС.
С мая 2011 года всеми процедурами, которые связаны с оформлением и восстановлением медицинского полиса, занимается само застрахованное лицо. Так что, к работодателю не обращайтесь, а лучше начинайте действовать.
В свою очередь, медицинская организация при поступлении такого больного может подать в Фонд обязательного медицинского страхования ходатайство об идентификации в качестве застрахованного лица — для проверки на наличие у пациента действующего полиса в едином регистре застрахованных лиц (см. пп. 11 п. 9 Правил).
Что делать при потере полиса медицинского страхования?
Отдел по обращению граждан Московского Фонда ОМС и горячая линия Департамента здравоохранения города Москвы в этом конкретном случае сработали плохо, поскольку не дали разъяснений по существу, и только больше запутывали.
Гражданин, желающий получить медицинскую помощь в объеме, предусмотренном базовой и территориальной программами медицинского страхования, должен быть застрахован — иметь полис ОМС.
Поэтому пациенту могут отказать не только потому, что не хотят принимать, а потому, что не имеют возможности это сделать. Поэтому можно пойти разными путями: либо обратиться в другое медицинское учреждение в надежде на то, что там окажется более вменяемый персонал, либо идти на обострение конфликта, спорить с заведующим или главным врачом и добиваться оказания медицинской помощи в выбранном учреждении.
Как восстановить страховой полис ОМС при утере?
К сожалению, в нормативных документах четко не прописано, каким образом и кто отвечает за оформление полиса ОМС больному. По закону он, получается, сам должен дойти до социального учреждения, которое оформит ему ходатайство.
На момент публикации данной статьи ответа из Комитета еще нет. Предлагаемый порядок представляется пока единственным способом решения проблемы.
Редакция портала не несет ответственности за неточность, недостоверность или некорректность информации, изложенной в публикациях, и не вносит в них никаких исправлений за исключением явных опечаток.
Без страховки ОМС поликлиники, больницы и другие медучреждения не обязаны обслуживать пациентов бесплатно. С другой стороны, номер каждого полиса внесён в электронную базу данных. Даже если у вас на руках нет бланка, можно попросить сотрудников медучреждения проверить номер по базе – этого достаточно, чтобы поликлиника или больница выписала счёт за оказанные услуги вашей СМО.
Кто имеет право лечить зубы по страховому полису?
Полис обязательного медицинского образования выдается гражданам РФ для бесплатного обслуживания в медицинских учреждениях. С новым полисом человек может сам выбирать, где бы он хотел обслуживаться.
С момента получения полиса, Вы фактически являетесь полностью застрахованным в системе Обязательного Медицинского Страхования, что гарантирует получение ряда бесплатных медицинских услуг. Каждый год правительство РФ утверждает новый перечень бесплатных услуг для населения страны.